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骨质疏松指骨质疏松症,可能是骨形成减少

6人已浏览 时间 : 2024-12-31 00:10:30

导语:骨质疏松指骨质疏松症,可能是骨形成减少、骨吸收增加导致,症状通常有骨痛和肌无力、骨折,还有并发症状。通常可进行饮食护理、药物治疗、物理及手术治疗、康复治疗改善。骨质疏松症是一种代谢性骨病,此时建议患者及时前往骨科就诊,完善骨密度测试、X线检查等,遵医嘱积极处理。一、症状:1、骨痛和肌无力:轻者无症状,仅在X线摄片或骨密度测量时被发现。较重者常诉腰背疼痛、乏力或全身骨痛,骨痛通常为…

骨质疏松指骨质疏松症,可能是骨形成减少、骨吸收增加导致,症状通常有骨痛和肌无力、骨折,还有并发症状。通常可进行饮食护理、药物治疗、物理及手术治疗、康复治疗改善。骨质疏松症是一种代谢性骨病,此时建议患者及时前往骨科就诊,完善骨密度测试、X线检查等,遵医嘱积极处理。

一、症状:
1、骨痛和肌无力:轻者无症状,仅在X线摄片或骨密度测量时被发现。较重者常诉腰背疼痛、乏力或全身骨痛,骨痛通常为弥漫性,无固定部位,检查不能发现压痛区(点),乏力常于劳累或活动后加重,负重能力下降或不能负重。四肢骨折或髋部骨折时肢体活动明显受限,局部疼痛加重,有畸形或骨折阳性体征。

2、骨折:常因轻微活动、创伤、弯腰、负重、挤压或摔倒后发生骨折。多发部位为脊柱、髋部和前臂,其他部位也可发生,如肋骨、盆骨、肱骨,甚至锁骨和胸骨等。脊柱压缩性骨折多见于绝经后骨质疏松症的患者,可单发或多发,其突出表现为身材缩短,有时出现突发性腰痛,卧床而取被动体位。髋部骨折多在股骨颈部(股骨颈骨折),以老年性骨质疏松症患者多见,通常于摔倒或挤压后发生。第一次骨折后,患者发生再次或反复骨折的概率明显增加。

3、并发症状:驼背和胸廓畸形者常伴胸闷、气短、呼吸困难,甚至发绀等。肺活量、肺最大换气量和心排血量下降,易并发上呼吸道和肺部感染。髋部骨折者常因感染心血管病或慢性衰竭而死亡,幸存者生活自理能力下降或丧失,长期卧床加重骨丢失,使骨折难以愈合。

二、治疗方法:
1、饮食护理:建议患者积极改善营养状况,补充足够的蛋白质,如摄入鸡蛋、牛奶等食物,有助于缓解骨质疏松症,但伴有肾衰竭者要选用优质蛋白质饮食,并适当限制其摄入量,多进富含异黄酮类食物,如豆浆、豆腐等,对保存骨量也有一定作用。

2、药物治疗:如常规用药,有疼痛者可给予适量非甾体抗炎药,如阿司匹林或塞来昔布,发生骨折或遇顽固性疼痛时可应用降钙素制剂。患者可补充钙剂和维生素D,如牡蛎碳酸钙片、葡萄糖酸钙片等,同时补充维生素D,活性维生素D可促进肠钙吸收,增加肾小管对钙的重吸收。另外还有特殊用药,雌激素主要用于绝经后骨质疏松症的预防,有时也可作为治疗方案之一。雌激素补充治疗的疗程一般不超过5年,治疗期间要遵医嘱进行妇科和乳腺检查。选择性雌激素受体调节剂主要适应于绝经后骨质疏松症的治疗,可增加骨密度,降低骨折发生率,但偶可导致血栓栓塞性病变,选择性雄激素受体调节剂具有较强的促合成代谢作用。另外,双膦酸盐可抑制破骨细胞生成和骨吸收,主要用于骨吸收明显增强的代谢性骨病,如甲状旁腺功能亢进、变形性骨炎、多发性骨髓瘤等,也可用于高转换型原发性和继发性骨质疏松症、高钙血症危象和骨肿瘤的治疗,对类固醇性骨质疏松症也有良效,但老年性骨质疏松症的患者不宜长期使用该类药物,必要时应与甲状旁腺激素等促进骨形成类药物合用。

3、物理及手术治疗:若患者存在骨畸形,应局部固定或采用其他矫形措施,防止畸形加剧,骨折者应给予牵引固定、复位。另外,还可进行脉冲电磁场、体外冲击波等,可以增加骨量,微波、超短波等治疗可以减轻疼痛,对骨折延迟愈合者,可应用低强度脉冲超声波,以促进愈合。神经肌肉电刺激、针灸等可增强肌肉力量、促进神经修复,还可进行手术治疗。

4、康复治疗:患者应尽早恢复运动功能,多从事户外活动,如散步、慢跑,加强负重锻炼,增强应变能力,减少骨折意外的发生,必要时由医护人员给予被动运动,如掌指关节屈伸训练等,避免因制动或失用而加重病情。

在日常生活中,应当重视骨密度测试,可通过运动、饮食补钙、充足日晒等方式避免缺钙和钙质流失。围绝经期女性应积极防治骨质疏松,降低自身出现骨质疏松症的风险。

案例三

依法查处华某某编造“西湖区成为杭州唯一双减改革区”网络谣言

2024年1月11日,华某某在某平台发布“西湖区成为杭州唯一双减改革区”的文章。经向杭州市教育局核实,系混淆概念,为不实信息。经查,华某某为博取关注、吸引流量,编造“西湖区成为杭州唯一双减改革区”的谣言信息引发网民关注讨论,造成社会不良影响。杭州拱墅警方依据《中华人民共和国治安管理处罚法》第二十五条规定,对华某某处以行政罚款200元的处罚。

提醒

互联网不是法外之地,网民应保持理性思考,增强防范意识及信息甄别能力,不造谣、不信谣、不传谣

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